口腔溃疡作为口腔黏膜的 "常见入侵者"，其带来的疼痛往往让人食不甘味、言不由衷。这种多表现为圆形或椭圆形的浅表性溃疡，表面覆盖着黄色或灰白色假膜，周围伴有红晕，在接触辛辣、酸甜等刺激性食物时疼痛尤为明显。面对这一反复困扰的问题，合理选用药物是缓解症状、促进愈合的关键。下面，我们将分别从西药和中成药两大类别，详细介绍治疗口腔溃疡的常用药物。
一、西药治疗方案（一）局部用药：直达病灶快速止痛1. 重组人表皮生长因子凝胶
图片
作为生物制剂的代表，其核心作用是通过促进表皮细胞的增殖与分化，加速溃疡面的修复进程。尤其适用于久治不愈的顽固性溃疡，临床研究显示可使溃疡愈合时间缩短约 30%。使用时需注意，每日 2 次将凝胶均匀涂抹于溃疡面，用药后避免立即饮水或进食，以保证药物充分作用。需严格外用，严禁口服，若出现局部红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医。
2. 利多卡因凝胶
图片
这是口腔科常用的局部麻醉药物，其作用机制是阻断神经传导，迅速缓解溃疡引起的剧烈疼痛。特别适合在进餐前使用，涂抹后约 5-10 分钟即可发挥麻醉效果，能有效减轻进食时的痛苦。但需明确的是，该药物仅能缓解症状，无法根治溃疡，建议与其他治疗药物联合使用。由于长期使用可能抑制口腔黏膜细胞的正常代谢，连续使用不宜超过 3 天。
3. 地塞米松粘贴片
图片
属于糖皮质激素类局部制剂，通过强大的抗炎、抗过敏作用，减轻溃疡局部的炎症反应，缓解疼痛并促进愈合。每片含地塞米松 0.3mg，使用时将贴片黏附于溃疡面，每日 2-3 次。需注意的是，虽然局部用药的全身不良反应较少，但长期使用仍可能导致口腔内菌群失调，出现真菌感染等问题，因此连续使用不超过 1 周为宜。
4. 氯己定含漱液
图片
主要成分为 0.12% 氯己定，具有广谱抗菌作用，能有效抑制口腔内细菌繁殖，减少溃疡继发感染的风险。使用时每次 10-15ml，含漱 1 分钟后吐出，每日 2-3 次。需要注意的是，长期使用可能导致牙齿着色、味觉改变等不良反应，建议使用不超过 2 周，且使用期间应与其他药物间隔 1-2 小时。
（二）全身用药：调节整体免疫功能1. 维生素 B2 与维生素 C 联合补充
维生素 B2（核黄素）缺乏可导致口腔黏膜代谢异常，增加溃疡发生风险。临床推荐剂量为每次 10-20mg，每日 3 次，餐后服用以提高吸收效率。维生素 C 则通过增强机体免疫力、促进胶原蛋白合成，间接促进溃疡愈合，每次 100-200mg，每日 3 次。需注意的是，维生素 C 对胃黏膜有一定刺激性，胃溃疡患者建议随餐服用，而维生素 B2 长期大剂量服用可能加重肾脏负担，需在医生指导下使用。
2. 免疫调节剂：转移因子与胸腺肽
转移因子可通过调节 T 淋巴细胞功能，增强机体细胞免疫功能，尤其适用于免疫功能低下导致的反复发作性溃疡。常用口服剂型每次 10ml，每日 2 次，或遵医嘱注射给药。部分患者用药后可能出现皮疹、发热等过敏反应，需密切观察。
胸腺肽则通过促进 T 细胞分化与成熟，调节机体免疫平衡。注射用胸腺肽使用前需做皮试，口服制剂相对安全，但仍需注意观察有无过敏症状。临床研究显示，连续使用 3 个月可使溃疡发作频率降低约 40%。
3. 糖皮质激素：泼尼松片
仅适用于重型阿弗他溃疡或伴全身症状的严重病例。起始剂量一般为每次 5-10mg，每日 3 次，症状缓解后逐渐减量，总疗程不超过 2 周。此类药物虽能快速控制炎症，但长期使用可能引发高血压、血糖升高、骨质疏松等多种不良反应，必须在医生严格指导下使用，严禁自行增减剂量或延长疗程。
二、中成药治疗方案（一）局部用药：中药外治直达病所1. 西瓜霜喷剂
图片
作为经典中成药，由西瓜霜、黄连、黄柏等中药组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。其独特的喷雾剂型可使药物均匀覆盖溃疡面，迅速缓解疼痛。临床研究表明，使用后 24 小时内疼痛缓解率可达 80% 以上。每日 3-4 次喷于患处，使用后 30 分钟内避免饮水。需注意的是，药性偏寒凉，脾胃虚寒者不宜长期使用。
2. 冰硼散
图片
由冰片、硼砂、朱砂等成分组成，外用可清热解毒、消肿止痛。使用时用少量凉开水调和成糊状，涂于溃疡面，每日数次。需要警惕的是，方中含有朱砂（主要成分为硫化汞），不宜长期大量使用，以免导致汞蓄积中毒，连续使用不超过 3 天为宜，儿童应慎用。
3. 蜂胶口腔膜
图片
以蜂胶为主要原料，兼具消炎、止痛、促进组织修复的作用。贴膜剂型可使药物在溃疡面缓慢释放，延长作用时间。使用时将贴膜剪成适当大小贴于患处，每日 3 次，通常用药 3-5 天可见明显好转。蜂胶过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4. 口腔溃疡散
图片
由青黛、枯矾、冰片等组成，具有清热敛疮的功效。将药粉直接涂于溃疡面，每日 2-3 次，用药后可能出现短暂刺痛，属于正常现象。临床实践表明，该药物对轻型口腔溃疡效果显著，多数患者用药 1 周内溃疡即可愈合。用药期间需忌食辛辣、油腻食物，以免影响药效。
（二）全身用药：辨证治本调理体质1. 口炎清颗粒
图片
由天冬、麦冬、玄参、山银花等组成，具有滋阴清热、解毒消肿的功效。适用于阴虚火旺所致的口腔溃疡，症见口燥咽干、溃疡疼痛、舌红少苔等。每次 1 袋（10g），每日 2-3 次冲服，一般疗程为 5-7 天。现代药理研究显示，该制剂可调节免疫功能，降低炎症因子水平，从根本上减少溃疡发作。
2. 牛黄解毒片
图片
由牛黄、雄黄、石膏等组成，具有清热解毒的作用。适用于火热内盛所致的口腔溃疡，症见溃疡周围红肿、疼痛剧烈、口臭便秘等。每次 2 片，每日 3 次口服，症状缓解后即可停药，不宜长期服用。需注意的是，方中含有雄黄（主要成分为硫化砷），长期服用可能导致砷中毒，且药性寒凉，脾胃虚寒者慎用。
3. 知柏地黄丸
图片
源自经典方剂，由知母、黄柏、熟地等组成，具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺型口腔溃疡，症见反复口腔溃疡、伴潮热盗汗、五心烦热等。水蜜丸每次 6g，每日 2 次口服，一般需连续服用 2-4 周以调整体质。现代研究表明，该制剂可调节下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴功能，改善机体应激状态，减少溃疡复发。
4. 归脾丸
图片
由党参、黄芪、当归等组成，具有益气健脾、养血安神的功效。适用于脾虚血亏所致的口腔溃疡，症见溃疡反复发作、伴神疲乏力、面色萎黄等。大蜜丸每次 1 丸，每日 2 次口服，疗程 4-6 周。临床实践发现，该药物通过改善脾胃功能、增强机体免疫力，对脾虚型溃疡有较好的预防和治疗作用。
三、合理用药指导与注意事项（一）药物选择策略对于轻度单发的口腔溃疡，优先选择局部用药，如西瓜霜喷剂、重组人表皮生长因子凝胶等，既能直接作用于病灶，又可减少全身不良反应。若溃疡反复发作、数量较多或伴全身症状，则需考虑局部与全身用药联合使用，如局部用利多卡因凝胶止痛，同时口服维生素 B2、转移因子等调节免疫。中成药的选择需辨证施治，火热炽盛者可选牛黄解毒片，阴虚火旺者宜用知柏地黄丸，脾虚气弱者可服归脾丸。
（二）用药安全须知西药中的糖皮质激素和免疫调节剂必须在医生指导下使用，严格掌握适应证和疗程，避免自行用药引发不良反应。中成药中的冰硼散、牛黄解毒片等含有毒性成分，切勿长期大量使用。使用外用药物时，应注意观察局部反应，如出现红肿、瘙痒、疼痛加剧等过敏或刺激症状，应立即停药并清洗患处。
（三）日常护理配合药物治疗的同时，保持口腔清洁至关重要，建议使用软毛牙刷刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口。饮食上应避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素 B2 和维生素 C 的食物，如动物肝脏、胡萝卜、橙子等。保持规律作息，避免熬夜，适当运动以增强体质，均可降低口腔溃疡的发作频率。
当口腔溃疡持续超过 2 周不愈，或溃疡形态不规则、基底较硬、伴有颈部淋巴结肿大等异常表现时，应及时就医，排除口腔癌等严重疾病的可能，避免延误诊治。
通过科学合理地选用中成药与西药，结合良好的生活习惯，大多数口腔溃疡都能得到有效控制。了解不同药物的特点和适用范围，才能在面对口腔溃疡时做到有的放矢，快速缓解痛苦，恢复口腔健康。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。配资专业股票配资网站,网上配资账号,我国合法的配资平台提示：文章来自网络，不代表本站观点。
